Hastalıklar

Kuru Göz Sendromu

Kuru Göz Sendromu, gözyaşı üretiminin yetersizliği (sulu eksikliği) veya aşırı buharlaşma (buharlaşma) nedeniyle gözyaşı filminin bozukluğundan kaynaklanır.

Kuru Göz Sendromu, gözyaşı üretiminin yetersizliği (sulu eksikliği) veya aşırı buharlaşma (buharlaşma) nedeniyle gözyaşı filminin bozukluğundan kaynaklanır. Oküler yüzeyin iltihaplanması ve oküler rahatsızlık ile kendini gösteren nörosensoriyel değişiklikler ile kendini gösterir. Dünyada yaklaşık 100 milyon kişinin bu hastalıktan etkilendiği düşünülmektedir.

Kuru göz sendromu, oküler rahatsızlık ve görme bozukluklarına neden olan gözyaşı filminin değişmesiyle karakterize, göz yüzeyinin çok faktörlü bir hastalığıdır. Bu hastalığa gözyaşı filminin ozmolaritesinde (bir çözelti içindeki bir maddenin litre başına ozmol cinsinden ölçülen toplam konsantrasyonu) bir artış, oküler yüzeyin iltihaplanması ve nöro-duyusal değişiklikler eşlik eder.

Kuru Göz Sendromu Hastalık Mekanizmaları

Kuru göz sendromu, Lakrimal Fonksiyonel Birim’in (UFL) homeostatik mekanizmasının (sıvıların ve dokuların fonksiyonları ve bileşimindeki dinamik denge) kaybı olarak anlaşılır. UFL, oküler yüzeyin tüm bileşenlerinden (konjonktiva, kornea epiteli, Meibomian ve gözyaşı bezleri), göz kapaklarının statiği ve dinamiklerinden, gözyaşı bezleri ve sinir ağından (aferent yol, efferent yol – sempatik ve parasempatik) oluşur. ).

UFL, gözyaşı filminin ana bileşenlerini düzenli bir şekilde kontrol eder. Dış veya çevresel faktörler (düşük nem, rüzgar, çalışma koşulları, toksik), enfeksiyonlar veya travma (kornea cerrahisi dahil) ve ayrıca destekleyici dokuları etkileyen iltihaplı hastalıklar gibi iç faktörler tarafından değiştirilebilir. Meibomian bezlerinde veya palpebral dinamiklerde, merkezi veya periferik innervasyon ile ilişkili değişiklikler veya ilaçların olumsuz etkileri nedeniyle.

İşlevi gözyaşı filminin bütünlüğünü, korneanın şeffaflığını ve retinaya yansıtılan görüntünün kalitesini korumaktır.

Gözyaşı Filmi

Gözyaşı filmi, su, yağlı yağlar ve müsinden oluşur ve bunlar üç katmana ayrılır:

  • Sulu katman en büyüğüdür. Neredeyse %100 sudan oluşur. Görevi gözü enfeksiyonlardan korumak, yağlamak, küçük partiküllerden temizlemek ve korneaya oksijen ve besin sağlamaktır.
  • Lipid tabakası, gözyaşı filmindeki ana lipid kaynağı olan ve arkasındaki sulu tabakanın buharlaşmasını önlemeye yarayan Meibomian bezleri tarafından oluşturulur. Göz kapakları ve kornea arasında kayganlaştırıcı görevi görür.
  • Mukoza tabakası en içteki tabakadır ve sulu tabakayı oküler yüzey üzerine yayarak gözü nemli ve kaygan tutar.

Bu UFL’nin değişmesi, gözyaşının hiperosmolaritesine (ya gözyaşı üretiminin olmaması veya artan buharlaşma nedeniyle az sıvı ile yüksek konsantrasyonda gözyaşı) ve oküler yüzeyin iltihaplanmasına neden olan kararsız bir gözyaşı filmine neden olur. kuru gözler.

Semptomlar, yüzeysel epitel hücrelerinde bu hücrelerin ölümüne neden olan bir dizi inflamatuar olayı uyaran hiperosmolarite nedeniyle ortaya çıkar. Göz yüzeyindeki gözyaşı filminin düzensizliği nedeniyle görme bozuklukları ortaya çıkar. Belirtiler (yüzeysel punktat keratit, filamentli keratit, vb.), göz kapaklarının oküler yüzeye sürtünmesine ikincildir.

Kuru Göz Sendromu Sınıflandırması

Su eksikliği olan kuru göz

Gözyaşı üretiminin olmamasından kaynaklanır ve şu şekilde sınıflandırılır:

Birincil veya ikincil Sjögren sendromu Primer Sjögren sendromu, vücuttaki ekzokrin bezlerin otoimmün yıkımı ile karakterize sistemik bir hastalıktır. En çok etkilenen organlar gözler, sindirim sistemi, solunum sistemi, deri ve genitoüriner sistemdir. Ağız kuruluğu ile birlikte kuru göz varlığı, belirli antikorların varlığı, tükürük salgısının azalması ve tükürük bezi biyopsisinde fokal inflamasyon ile teşhis edilir. İkincil Sjögren sendromu, birincil Sjögren sendromuyla aynı özelliklere sahiptir, ancak romatoid artrit, sistemik lupus eritematozus, skleroderma, dermatomiyozit, karışık bağ dokusu hastalığı, tiroidit Hashimoto, birincil biliyer siroz veya kronik otoimmün hepatit gibi başka bir otoimmün hastalığın varlığı ile ilişkilidir.

İlişkili otoimmün hastalık yok Tek başına veya antihistaminikler, beta blokerler, antidepresanlar, anksiyolitikler vb. gibi diğer sistemik ilaçlara ikincil bir etki olarak gözyaşı bezinin sulu sekresyonunun olmaması nedeniyle.

Kuru Göz Hastalığı
Kuru Göz Hastalığı

Evaporatif kuru göz

Açıkta kalan oküler yüzeyden (buharlaşma yolunda) son nedeniyle son derece belirsiz.

Meibomian bezlerinin hastalıkları (rosacea, sedef hastalığı, seboreik dermatit, vb.). Meibomian bezleri her iki göz kapağının tarsusunda bulunur ve gözyaşı lipidlerinin ana kaynağıdır.

Göz kırpma veya gözyaşı açılmasındaki değişiklikler (VII çiftinin felci, hipertiroidizm nedeniyle proptozis (göz küresinin öne doğru yer değiştirmesi), düşük göz kırpma sıklığı vb.

A vitamini eksikliği, topikal ilaç koruyucuları ile etkileşim, kontakt lens bozuklukları, alerjik konjonktivit.

Buharlaşmalı kuru göz, sulu sekresyon eksikliği nedeniyle kuru göze göre daha sık görülür, ancak çoğu durumda her iki tip de örtüşür ve sadece birinin veya diğerinin üstünlüğü vardır.

Dünyada Kuru Göz Sendromu Hastalığı Oranları

Kuru göz sendromu çok yaygın bir hastalıktır, ancak çoğu durumda yetersiz teşhis edilir. Prevalansı nüfusun %10 ila %20’si arasında değişmekle birlikte Doğu toplumlarında %33’e kadar çıkabilmektedir. Bazı tahminlere göre dünya çapında 100 milyon insan bu hastalığa sahip. Kadınlarda çok daha sık görülür ve yaşla birlikte artar.

Bir önceki yazımız olan Polikistik Over Sendromu başlıklı makalemizde Polikistik Over Sendromu hakkında bilgiler verilmektedir.

Etiketler

Asena Ertuğruloğlu

Merhaba, ben Asena. Ankaralıyım, 23 yaşında bir sağlık öğrencisiyim. Kendimi geliştirmek ve insanlarla bilgi paylaşabilmek için netsağlık platformunu kurdum.

Benzer Yazılar

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak.

Ayrıca Kontrol Edin

Kapat
Kapat